Сахарный диабет (СД) – это группа метаболических заболеваний, характеризующихся гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, нарушения действия инсулина или сочетания обоих этих факторов.

Различают следующие типы СД:

• сахарный диабет 1 типа (прекращение выработки инсулина поджелудочной железой из-за гибели b-клеток);
• сахарный диабет 2 типа (снижение чувствительности к собственному инсулину или иначе инсулинорезистентность);
• гестационный сахарный диабет или диабет беременных (гормональная перестройка в организме беременной с формированием инсулинорезистентности);
• другие специфические типы сахарного диабета (болезни эндокринной части поджелудочной железы, эндокринопатии).

Факты и цифры:

• в 2014 году численность пациентов с СД в мире – 387 млн.;
• распространенность 8,3% (каждый 12-й человек);
• каждый 2-ой больной – не знает о своей болезни;
• наибольшее число людей с СД – в возрасте 40-59 лет;
• каждые 5 секунд в мире 1 человек заболевает СД;
• каждые 7 секунд в мире 1 человек умирает от СД.

Симптомы СД:

Для СД 2 типа характерно бессимптомное течение длительное время, симптомы СД-2 могут быть незначительно выражены, многие из них – неспецифичны:

• полиурия (увеличенное образование мочи);
• полидипсия (жажда);
• полифагия (повышенный аппетит);
• сухость во рту;
• слабость, головокружение, нарушение памяти;
• кожный зуд (часто в аноректальной области);
• склонность к бактериальным и грибковым инфекциям кожи и слизистых оболочек (фурункулез, кандидоз);
• вульвовагинит у женщин;
• нарушение зрения;
• парестезия нижних конечностей, онемение, зябкость, боли;
• у мужчин – эректильная дисфункция.

Норма гликемии натощак:

• в капиллярной крови: 3,3 – 5,5 ммоль/л;
• в венозной крови: 3,9-6,0 ммоль/л.

У беременных:

• в каппилярной крови: 3,3 – 4,0 ммоль/л;
• в венозной крови: до 5 ммоль/л.

Рекомендации по модификации образа жизни при СД:

• Общие рекомендации: потребление энергии с пищей должно быть сбалансировано с уровнем физической активности для достижения или поддержания здорового веса тела.
• Рекомендации по физической активности:

– любая активность полезна с точки зрения улучшения чувствительности к инсулину и контроля массы тела;

– стандартная рекомендация – не менее 30 минут ходьбы не менее 5 раз в неделю.

• Мотивация отказа от курения и злоупотребления алкоголем.

Рекомендации по питанию:

• употреблять большое количество овощей, фруктов, бобовых (≥500 г или 5 порций в день);
• выбирать цельнозерновые продукты, крупы;
• ограничить сахар ≤50 г/день, в том числе сахар в еде и напитках;
• ограничить жиры <25-35% суточной калорийности рациона: масло, другие насыщенные жиры и частично гидрогенизированные жиры;
• выбирать молочные и мясные продукты с низким содержанием жира;
• регулярно употреблять рыбу (≥2 раза в неделю);
• умеренно употреблять алкогольные напитки (≤2 порций/день для мужчин и ≤1 порций/день для женщин), доля в суточной калорийности рациона ≤5%;
• содержание клетчатки (пищевых волокон) должно составлять 25-35 г/день;
• ограничить соль ≤6г/сутки.

Если вы обнаружили у себя вышеизложенные симптомы, вам необходимо обратиться к врачу.

Ирина ПЕТРОЧЕНКО, врач общей практики

УЗ «Хотимская ЦРБ»