У нас на сайт поступил вопрос: «Где можно сделать прививку против клещевого энцефалита?»

ОТВЕТ:
Прививки против клещевого энцефалита по желанию граждан проводятся за счет собственных средств граждан или средств нанимателя. Курс профилактической иммунизации против клещевого энцефалита состоит из 2 прививок, выполняемых с интервалом 1-7 месяцев. Для поддержания иммунитета рекомендуется через год после завершения курса вакцинации сделать ревакцинацию, в дальнейшем ее необходимо проводить каждые 3 года.
За информацией о порядке проведения профилактических прививок за счет собственных средств граждан необходимо обращаться в территориальные организации здравоохранения.
Прежде чем обратиться, вы должны знать, что самым распространенным из всех заболеваний, передающихся с клещами, является Болезнь Лайма (БЛ). Заболеваемость в Европе, в том числе и в нашей стране, стабильно увеличивается. (БЛ) – (клещевой системный боррелиоз, лайм-боррелиоз) – трансмиссивное, природно-очаговое заболевание, характеризующееся поражением кожи, суставов, нервной системы, сердца, нередко принимающее хроническое, рецидивирующее течение и может привести к инвалидности. Вакцина против Болезни Лайма не разработана.
Нападение клещей регистрируются на всей территории Могилевской области. Каждый третий клещ инфицирован возбудителем ЛБ, поэтому в первую очередь важно соблюдать все меры предосторожности: надевайте светлую одежду – быстрее обнаружите клеща, брюки заправляйте в носки, куртку желательно выбирайте с капюшоном. Репеллентами от клещей обработайте одежду и обувь. Каждые 2 часа не забывайте осматривать себя, т. к. клещ не сразу присасывается, а ползает по одежде в поисках места проникновения к телу.
Если клещ все же присосался, его можно удалить пинцетом, вращая в любую сторону, с помощью нитки, подцепив у хоботка, если есть возможность, лучше обратиться в организацию здравоохранения. Место укуса продезинфицировать любым, пригодным для этих целей, средством (70 % спирт, 5 % йод, 3 % перекись водорода). А вот пользоваться подсолнечным или любым другим маслом не стоит. Оно закупоривает поры, и клещ начинает «отрыгивать» содержимое в ранку, что повышает риск заражения.
Главное, что вы должны сделать после того, когда клеща самостоятельно сняли – обратиться как можно быстрее в организацию здравоохранения по месту жительства (к инфекционисту, участковому терапевту, педиатру, врачу общей практики), для назначения профилактического лечения, так как максимальный эффект профилактики достигается в том случае, если прием антибиотиков начат в первые 72 часа после укуса клеща.
Клеща приносить на исследование не обязательно, принимать антибиотики нужно вне зависимости от результатов исследования. Так как кроме клещевого энцефалита и болезни Лайма клещи переносят еще и ряд других бактериальных инфекций (туляремию, риккетсиозы, гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека и др.).
Для сведения: ежегодно в организации здравоохранения обращается до 5 тысяч человек, покусанных клещами. По расчетам только за 7 лет в Могилевской области благодаря профилактическому назначению антибактериальных препаратов при обращении пациента по поводу укуса клеща предотвращено более 9 тысяч случаев заболеваний ЛБ.
Справочно:
В целях профилактики инфекционных заболеваний, предупреждаемых с помощью иммунобиологических лекарственных средств (далее – ИЛС), и поддержания санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Республике Беларусь постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17.05.2018 г. № 42 «О профилактических прививках» (зарегистрировано в Национальном центре правовой информации Республики Беларусь, 12.06.2018, 8/33221) утверждены Национальный календарь профилактических прививок и Перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Проведение вакцинации подлежащего контингента на основании Национального календаря профилактических прививок и Перечня профилактических прививок по эпидемическим показаниям осуществляется в рамках оказания медицинской помощи гражданам и проводится бесплатно (полностью финансируется государством).
Вакцинации по эпидемическим показаниям для профилактики клещевого энцефалита подлежат работники лесоустроительных организаций, выполняющие работы на территориях национального парка «Беловежская пуща», Березинского биосферного заповедника и других энзоотичечских территориях.
Проведение профилактических прививок против инфекционных заболеваний контингентам детей и взрослых, не вошедшим в Национальный календарь профилактических прививок и Перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям, осуществляется за счет собственных средств граждан или средств нанимателя.
Для иммунизации населения на платной основе организации здравоохранения и медицинские центры самостоятельно заявляют и закупают ИЛС у поставщиков.

Могилевской области в последние годы регистрировалось около 300 случаев БЛ в год. Пик заболеваемости приходится на летне-осенние месяцы. В общей структуре заболеваемости Лайм-боррелиозом вклад городского населения около 90 %. Абсолютное большинство заболевших – взрослые – 94 %. Все заболевшие ЛБ профилактически (впервые 72 часа) антибактериальные препараты после присасывания клеща не принимали.
Регистрируются в Могилевской области и единичные случаи заболевания клещевым энцефалитом от 0 в 2021 году до 5 случаев в 2022 году. Место инфицирования – Осиповичский район.

По желанию граждан можно исследовать клещей на наличие клещевого энцефалита и болезни Лайма в УЗ «Могилевский облЦГЭиОЗ». Приём биоматериала производится по адресу Гришина, 82 в будние дни с 8:00 до 17:00, с перерывом на обед с 13:00 до 14:00. Стоимость исследования клеща на клещевой энцефалит и болезнь Лайма составляет 27,37 р., только на клещевой энцефалит – 16,85 р., Лайм бореллиоз – 18,61 р.
По вопросам консультации можно звонить по телефону 8-0222-62-34-06.

Елена Кавенькина,
помощник врача-эпидемиолога
УЗ «Хотимский РайЦГЭ»